Mr.PN10

โรคและสาเหตุการตายต่างๆ Diseases and Other Causes of Death การขาดอากาศหายใจ/ การหยุดหายใจ/ การหายใจไม่ออก asphyxiation/ suffocation ช็อกเหตุหัวใจ (ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว) cardiogenic shock/ cardiac shock ภาวะไตล้มเหลว renal failure ภาวะไตวาย renal failure ภาวะเลือดเป็นพิษ/ ภาวะเลือดเป็นพิษเหตุติดเชื้อ septicemia ภาวะหัวใจล้มเหลว heart failure/ cardiac failure ภาวะหัวใจวาย heart failure/ cardiac failure มะเร็งกระจายทั่ว carcinomatosis โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง aids โรคมะเร็งในตับ liver cancer disease โรคหลอดเลือดสมอง stroke โรคหัวใจ cardiopathy สมองขาดเลือด ischemic stroke เส้นเลือดในสมองแตก hemorrhagic stroke เลือดคั่งในสมอง - cerebral haemorrhage - brain Haemorrhage - or brain hemorrhage โรคมะเร็งในต่อมน้ำเหลือง Gallbladder Cancer โรคปอดบวม Pneumonia โรคชราภาพ Senility โรคเลือดออกในกระเพาะอาหาร Hemorrhagic Gastritis โรคเส้นเลือดในสมองตีบ Brain Infarction กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน Cardiac Arrest ตับอักเสบเรื้อรัง Chronic Hepatitis

Vital Signs (T,P,R,BP) Vital Signs แปลว่า สัญญาณชีพ สัญญาณชีพ แปลว่า สัญญาณที่บ่งบอกว่าคนเรายังมีชีวิตอยู่ T,BT,Temp. = Body Temperature แปลว่า อุณหภูมิร่างกาย หน่วย degree Celsius, สัญลักษณ์ °C  องศาเซลเซียส P,PR  = Pulse Rate แปลว่า อัตราการเต้นของชีพจร หน่วย bpm (Beats per minute) ครั้งต่อนาที R,RR = Respiration Rate แปลว่า อัตราการหายใจ หน่วย  bpm (Breathes per minute) ครั้งต่อนาที BP,NBP,NIBP = Blood Pressure แปลว่าความดันโลหิต หน่วย mmHg (millimeter of mercury) มิลลิเมตรปรอท O2SAT  = Oxygen saturation  แปลว่า ค่าควมเข้มข้น O2 ในเลือดแดง หน่วย % ค่าปกติ v/s ทารก อายุ1-28วัน T=36.5-37.4°C P=120-160 bpm (HR) R=40-60 bpm O2SAT  =92-100% ค่าปกติ v/s วัยรุ่น,ผู้ใหญ่ T=36.5-37.4°C P=60-100 bpm R=16-24 bpm BP= sbp90-140/dbp60-90 O2SAT  =95-100% การรายงาน v/s อุณภูมิร่างกาย  37 องศาเซลเซียส อัตราการเต้นของชีพจร  82 ครั้ง/นาที ความแรง 2+  จังหวะชีพจร สม่ำเสมอ อัตราการหายใจ 20 ครั้ง/นาที ความดันโลหิต 120/80 มิลลิเมตรปรอท Body temperature 37 degre

คำย่อแผนกต่าง ๆ ของโรงพยาบาลที่เรียกกันทั่วไป ER ย่อมาจาก EMERGENCY ROOM ห้องอุบัติเหตุและฉุกเฉิน OR ย่อมาจาก OPERATING ROOM ห้องผ่าตัด LR ย่อมาจาก LABOR ROOM ห้องคลอด OPD ย่อมาจาก OUTPATIENT DEPARTMENT แผนกผู้ป่วยนอก MED ย่อมาจาก MEDICINE อายุรกรรม(การรักษาด้วยยา) PED ย่อมาจาก PEDIATRIC กุมารเวชกรรม(การรักษาโดยเฉพาะเด็ก) SUR ย่อมาจาก SURGICAL ศัลยกรรม(การรักษาด้วยการผ่าตัด) ORTHO ย่อมาจาก ORTHOPEDIC ศํลยกรรมกระดูก(การรักษาโรคกระดูกด้วยยาหรือการผ่าตัด) OB-GYN ย่อมาจาก OBSTRETIC GYNECOLOGY สูติ-นรีเวชกรรม(การรักษาโดยเฉพาะสตรีและการตั้งครรภ์) ANC ย่อมาจาก Ante natal care การดูแลก่อนคลอด IPD ย่อมาจาก INPATIENT DEPARTMENT แผนกรักษาผู้ป่วยใน PT ย่อมาจาก PHYSICAL THERAPY แผนกกายภาพบำบัดและฟื้นฟู LAB ย่อมาจาก LABORATORY แผนกห้องปฏิบัติการ คำย่อที่ใช้ในการบันทึกทั่วๆไป CC ย่อมาจาก Chief Complaint ประวัติสำคัญที่มารพ. PI ย่อมาจาก Present illness ประวัติปัจจุบัน PH ย่อมาจาก Past history ประวัติอดีต FH ย่อมาจาก Family history โรคทางกรรมพันธุ์ หรือการเจ็บป่วยของคนในครอบครัว SH